Enfermedades que pueden mejorar con la dieta keto.

Síndrome metabólico

Síndrome metabólico.

El síndrome metabólico es una condición médica compleja que se ha convertido en una preocupación creciente para la salud pública en todo el mundo. Esta condición, caracterizada por una combinación de factores de riesgo metabólicos que aumentan la probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2, ha alcanzado proporciones epidémicas en muchas poblaciones. Es fundamental comprender qué es el síndrome metabólico, cómo se diagnostica y su impacto epidemiológico para abordar adecuadamente este desafío de salud. Involucra varios factores de riesgo metabólicos interrelacionados, que aumentan significativamente el riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Los principales componentes del síndrome metabólico incluyen la obesidad abdominal, la resistencia a la insulina, la hipertensión arterial y las alteraciones en los niveles de lípidos en la sangre, como el colesterol y los triglicéridos elevados. Su diagnóstico se basa en criterios establecidos por organizaciones médicas como la Federación Internacional de Diabetes y la Asociación Americana del Corazón. Más de un tercio de los adultos en E.E.U.U. lo tienen. Eso significa que tienen un riesgo mayor de sufrir otros problemas de salud como cardiovasculares (infarto en el corazón, cerebro), diabetes, hígado graso, etc. De presentar tres o más de los cinco items siguientes podemos decir que calificamos para el diagnóstico de síndrome metabólico según la Asociación Americana del Corazón:

1- Presión sistólica >= 130 mmHg o diastólica >= 85 mmHg (o ya en tratamiento por hipertensión).
2- Triglicéridos >= 150 mg/dl (o en tratamiento por hipertrigliceridemia).
3- Colesterol HDL menor a 40 mg/dl en hombre o menor 50 mg/dl el mujer.
4- Glucemia en ayunas de 100mg/dl o superior o en tratamiento por diabetes.
5- Perímetro de cintura superior a 102 cm en hombre o 89 cm en mujer.
El diagnóstico temprano y preciso del síndrome metabólico es crucial para implementar intervenciones preventivas y terapéuticas efectivas.

imagen de alimentos que representan la dieta cetogénica

Revertir el síndrome metabólico.

El síndrome metabólico ha emergido como un problema de salud pública significativo en todo el mundo. Su prevalencia ha aumentado de manera alarmante en las últimas décadas, y se estima que afecta a alrededor del 25% de la población mundial. Esta alta prevalencia se asocia con una serie de consecuencias adversas para la salud pública:
Mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares: El síndrome metabólico aumenta considerablemente el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón, como la cardiopatía coronaria y el infarto de miocardio.
Mayor riesgo de diabetes tipo 2: La resistencia a la insulina, un componente clave del síndrome metabólico, es un precursor importante de la diabetes tipo 2. El síndrome metabólico aumenta el riesgo de desarrollar esta enfermedad metabólica crónica.
Mayor carga económica y social: Las enfermedades cardiovasculares y la diabetes tipo 2 asociadas con el síndrome metabólico imponen una carga significativa en los sistemas de atención médica y en la sociedad en general, debido a los altos costos de tratamiento y la pérdida de productividad laboral.
La dieta keto y el ayuno intermitente representan un tratamiento excelente para revertir el sindrome metabólico. En cuanto al la reducción de la presión arterial, la disminución de la insulina secundaria a la reducción en la ingesta de carbohidratos disminuye la retención de sodio y favorece la vasodilatación arterial por diversos mecanismos, mejora el perfil lipídico y reduce los niveles de glucemia. Sabemos que las dietas bajas en carbohidratos controlan la obesidad con más efectividad que las dietas bajas en grasas.

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Obesidad

Consejos de San Agustín.

"La perfecta moderación es mucho más difícil que la simple abstinencia" decía San Agustín. Recordemos que la industria alimentaria se preocupa por diseñar comestibles adictivos, buscando las fórmulas más adecuadas para lograr estimular determinadas áreas de tu cerebro que te hacen querer consumir ese producto una y otra vez. Evitemos los carbohidratos (dulces, golosinas, galletitas, pan y demás harinas , arroz, papas, legumbres, frutas ricas en azúcar, etc).
Es más fácil evitarlas por completo que intentar comerlas con moderación.

Obesidad abdominal.

Los carbohidratos que ingerimos elevan rápidamente nuestros niveles de azúcar en sangre (glucemia). Los niveles elevados de azúcar son dañinos por lo que tu organismo produce insulina, una hormona que hace que el azúcar en sangre ingrese a las células del cuerpo y se almacene allí. El problema es que la capacidad de almacenamiento es limitada. Si continuamos con una ingesta elevada de carbohidratos tu organismo no tendrá donde ubicar este azúcar sobrante a pesar de niveles altos de insulina en sangre. Esto genera niveles normales altos de azúcar primero, luego prediabetes y finalmente diabetes tipo 2. Todo este mecanismo de exceso de azúcar evita que tu cuerpo recurra a la grasa como fuente de combustible, por lo que tus reservas de grasa permanecen iguales o se incrementan más. La mejor manera de romper este círculo es reduciendo la ingesta de carbohidratos y consumiendo las reservas existentes mediante la dieta keto el ayuno y el ejercicio. Así mantendrás bajos tus niveles de insulina y azúcar en sangre y comenzaras a utilizar tus reservas de grasa, que por otro lado son un combustible excelente para tu cuerpo, muy superior a el azúcar. La obesidad no solo incrementa el riesgo cardiovascular, también aumenta el riesgo de muchas otras enfermedades como por ejemplo el cáncer. La obesidad abdominal incrementa hasta tres veces el riesgo de cáncer colorrectal. La obesidad es un cancerígeno tan importante como el cigarrillo (ver cita).

La obesidad infantil.

La cifra de niños y adolescentes con obesidad en edades comprendidas entre 5 y 19 años de edad se ha multiplicado por 10 en las últimas cuatro décadas. En España 2 de cada 10 niños tienen sobrepeso y uno de cada 10 obesidad, es decir, “el 27,8% de los menores presenta algún tipo de problema de peso, que suele desembocar en diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares”. La razón fundamental es el incremento en el consumo de carbohidratos y su toxicidad.

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Pirámide nutricional

El origen de la pirámide nutricional nace en Suecia en la década del 70. Se creó no con el objetivo de favorecer hábitos saludables sino con la idea de identificar los alimentos más económicos a consecuencia de la alta inflación que Suecia atravesaba en ese momento. Luego la pirámide nutricional que conocemos hoy surge en Estados Unidos en 1992. El departamento de agricultura de ese país impulsa esta guía donde coloca en la base a cereales, pastas, panes y arroz con un consumo recomendado de 6 a 8 porciones diarias esta vez con el objeto de favorecer costumbres "saludables". Estas recomendaciones son en parte las responsables de la epidemia de obesidad vigente.

mapa de crecimiento de la obesidad en eeuu

Malas recomendaciones.

La recomendación de comer fundamentalmente carbohidratos en 6 a 8 porciones al día es una receta perfecta para generar adictos a los carbohidratos. La epidemia de obesidad vigente, que se dispara justo después de la creación de la pirámide, es la consecuencia de estas malas recomendaciones alimentarias que generan individuos con obesidad (con todas las consecuencias que esta genera para la salud) y mal nutrición debido a que los carbohidratos no contienen nutrientes importantes.

La pirámide nutricional invertida.

Si intenta bajar de peso comiendo carbohidratos el fracaso está garantizado. Muchos ya han identificado el problema, como la organización low carb EEUU entre otros, donde se plantea una pirámide nutricional diferente. Arriba vemos su logo de la pirámide nutricional "invertida".

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Poder adictivo de los carbohidratos.

Tanto el adicto a drogas como el obeso tiene el sistema limbico cerebral alterado. Los receptores de dopamina en núcleo acumbens están disminuidos, esto se traduce e que el sujeto necesita más sustancia (Comida, drogas) para obtener el efecto placentero deseado. A la vez que la corteza frontal, ocupada de frenar los impulsos, está reducida en su función.

Recuperar el balance cerebral

Para restituir el funcionamiento del sistema límbico (área del cerebro asociada con las adicción y el placer) se debe restringir totalmente la fuente del estimulo adictivo es decir los productos ultraprocesados.

Es imposible comer substancias adictivas con moderación

Acá no hay porción justa, permitidos o dosificar el placer. En estos casos el placer es enemigo de la felicidad.

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gráfico que muestra obesidad que aumenta a pesar de ingerir mismas calorías

Calidad de los alimentos versus calorías.

El consumo de calorías en los últimos años se mantuvo estable, sin embargo la tasa de obesidad sigue creciendo. Es evidente que no son las calorías ingeridas , ni la cantidad de comida lo que impulsa esta tendencia. La calidad alimentaria es lo que cambió, alimentos procesados y ultraprocesados son los responsables directos de la tragedia sanitaria que estamos viviendo..

La vía metabólica de la obesidad.

Si entiendes esta vía metabólico probablemente sepas más que la mayoría de los médicos y nutricionistas. Los hidratos de carbono (azúcares) que se absorben en el intestino como glucosa activan la vía metabólica de la lipogénesis de novo, es decir se transforman en grasa saturada a la vez que bloquea la oxidación de ácidos grasos favoreciendo su acumulación. Todo esto inducido por la hormona insulina. Por eso, los carbohidratos son críticos en la dieta, su exceso (más de 50 gr. día) activan está vía metabólica que conduce al síndrome metabólico, obesidad, diabetes, enfermedad cardiovascular, cáncer y demás enfermedades de la modernidad. La solución revertir la bioquímica es la clave, para eso restringir los alimentos ricos en carbohidratos que generan picos de glucosa. Todo está escrito. Nada nuevo.

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Análisis de trabajo científico sobre hiperinsulinemia.

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Diabetes tipo uno y dos.

La Necesidad de Revaluar las Guías Dietéticas para el Control de la Diabetes.

La incapacidad de las recomendaciones actuales para controlar la epidemia de diabetes, el fracaso específico de las dietas bajas en grasas para mejorar la obesidad, reducir el riesgo cardiovascular o beneficiar la salud en general, junto con los informes persistentes de efectos secundarios graves asociados con medicamentos recetados para la diabetes, destacan la necesidad de revaluar las guías dietéticas. En este contexto, el éxito continuo de las dietas bajas en carbohidratos en el tratamiento de la diabetes y el síndrome metabólico, sin efectos secundarios significativos, refuerza la necesidad de cambios en las recomendaciones dietéticas.

Beneficios de la Restricción de Carbohidratos en la Diabetes

Los beneficios de reducir los carbohidratos en la dieta para la diabetes son inmediatos y están bien documentados. Las preocupaciones sobre la eficacia y seguridad a largo plazo son especulativas en lugar de basadas en datos sólidos. La restricción de carbohidratos en la dieta reduce de manera fiable los niveles altos de glucosa en sangre sin requerir pérdida de peso (aunque favorece la pérdida de peso) y disminuye o elimina la necesidad de medicación. A diferencia de muchos medicamentos, esta estrategia no presenta efectos secundarios comparables. A continuación, presentamos 12 puntos de evidencia que respaldan el uso de dietas bajas en carbohidratos como el primer enfoque para tratar la diabetes tipo 2 y como el complemento más eficaz a la farmacología en la diabetes tipo 1. Estos puntos representan los resultados mejor documentados y menos controversiales.

Puntos de Evidencia para el Uso de Dietas Bajas en Carbohidratos en Diabetes

La hiperglucemia es la característica más prominente de la diabetes. La restricción de carbohidratos en la dieta tiene el mayor efecto en la reducción de los niveles de glucosa en sangre.
Durante las epidemias de obesidad y diabetes tipo 2, el aumento calórico se ha debido casi por completo al incremento en carbohidratos.
Los beneficios de la restricción de carbohidratos en la dieta no requieren pérdida de peso.
Aunque la pérdida de peso no es necesaria para obtener beneficios, ninguna intervención dietética es mejor que la restricción de carbohidratos para perder peso.
La adherencia a las dietas bajas en carbohidratos en personas con diabetes tipo 2 es al menos tan buena como la adherencia a cualquier otra intervención dietética, y frecuentemente es significativamente mejor.
La sustitución de carbohidratos por proteínas es generalmente beneficiosa.
Las grasas totales y saturadas en la dieta no están correlacionadas con el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Los ácidos grasos saturados en plasma son controlados más por los carbohidratos dietéticos que por los lípidos de la dieta.
El mejor predictor de complicaciones microvasculares y, en menor medida, macrovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 es el control glucémico (HbA1c).
La restricción de carbohidratos en la dieta es el método más eficaz (excepto el ayuno) para reducir los triglicéridos en suero e incrementar las lipoproteínas de alta densidad (HDL).
Los pacientes con diabetes tipo 2 que siguen dietas bajas en carbohidratos reducen y con frecuencia eliminan la medicación. Las personas con diabetes tipo 1 suelen necesitar menos insulina.
La reducción intensiva de glucosa mediante la restricción de carbohidratos en la dieta no tiene efectos secundarios comparables a los de un tratamiento farmacológico intensivo.

La Importancia de Evaluar Todas las Evidencias Disponibles

La insistencia en realizar ensayos controlados aleatorios a largo plazo como el único tipo de evidencia aceptable no tiene precedentes en la ciencia. La gravedad de la diabetes exige que evaluemos toda la evidencia disponible. Los 12 puntos anteriores son lo suficientemente sólidos como para que la carga de la prueba recaiga sobre quienes se oponen (ver cita).

Hiperglucemia: La característica más destacada de la diabetes

La hiperglucemia, o el aumento de glucosa en sangre, es el rasgo más distintivo de la diabetes. Tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2, hay un problema en la respuesta del cuerpo a los alimentos, especialmente a los carbohidratos. Este aumento de glucosa no solo es el síntoma más común, sino que también es el origen de otras complicaciones. El azúcar elevado en sangre se adhiere y deposita en diferentes órganos como el riñón, arterias, retina, nervios, cerebro, generando alteraciones en su función por la producción de los denominados productos finales de glicación avanzada. Uno de estos productos, la hemoglobina glicada, se utiliza comúnmente como indicador para diagnosticar la diabetes.

La restricción de carbohidratos en la dieta y su impacto en la glucosa

El control de los niveles de glucosa en sangre sigue siendo el principal objetivo del tratamiento en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2. Existe consenso en que los carbohidratos de la dieta son el factor más importante que determina los niveles de glucosa en sangre, y la restricción de estos muestra una reducción considerable en las concentraciones de glucosa tanto después de las comidas como en niveles generales, además de reducir la hemoglobina glicada.

Aunque la producción excesiva de glucosa en el hígado, a través de procesos como la gluconeogénesis y la glucogenólisis, es una de las principales causas de la hiperglucemia, los carbohidratos son el mayor contribuyente dietético al aumento de azúcar en sangre. Por lo tanto, la restricción de carbohidratos en la dieta resulta en una reducción confiable en los niveles de glucosa.

Estudio comparativo: dieta cetogénica muy baja en carbohidratos (VLCKD) versus dieta baja en calorías

En un estudio de Hussain y colaboradores, se comparó una dieta cetogénica muy baja en carbohidratos (VLCKD) con una dieta baja en calorías durante un periodo de 24 semanas en 102 personas con diabetes y 261 personas sin diabetes. Los resultados mostraron que los niveles de glucosa en sangre disminuyeron de manera más notable en el grupo que siguió la VLCKD, en comparación con el grupo que consumió la dieta baja en calorías.

Efecto de las dietas en los niveles de Hemoglobina glicada.

Después de 24 semanas, los pacientes con diabetes que siguieron la VLCKD alcanzaron un nivel de hemoglobina glicada de 6.2%, mientras que el promedio en el grupo con dieta baja en calorías se mantuvo por encima del 7.5%. (ver cita).

Carbohidratos y Epidemias de Obesidad y Diabetes Tipo 2

Durante las epidemias de obesidad y diabetes tipo 2, el aumento en el consumo de calorías se ha debido casi por completo al incremento en el consumo de carbohidratos.

Incremento en Carbohidratos Según los Datos de NHANES

Los datos de las Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición (NHANES, por sus siglas en inglés) muestran un aumento significativo en el consumo de carbohidratos como el principal factor del exceso calórico en los Estados Unidos entre 1974 y 2000. Durante este período:

En hombres, los carbohidratos aumentaron del 42% al 49% de las calorías consumidas.
En mujeres, el aumento fue del 45% al 52% de las calorías.

En contraste, la cantidad absoluta de grasa consumida disminuyó en los hombres y solo mostró un ligero aumento en las mujeres. Durante el mismo período, la incidencia de diabetes tipo 2 alcanzó proporciones epidémicas.

Datos Recientes y Mecanismos Bioquímicos

Un estudio más reciente analizó datos del Departamento de Agricultura de EE. UU., mostrando que, aunque la disponibilidad absoluta de grasa aumentó ligeramente, el cambio más destacado fue el incremento en carbohidratos. Estos hallazgos están respaldados por mecanismos bioquímicos que explican cómo el exceso de carbohidratos afecta al metabolismo:

El consumo constante de carbohidratos estimula la producción de insulina, lo que favorece la síntesis de triglicéridos (TG) sobre la lipólisis, generando lipoproteínas ricas en TG.
La acumulación de grasa en el hígado y, secundariamente, en el páncreas, crea ciclos que contribuyen al desarrollo de diabetes tipo 2.

Efectos en el Hígado y el Páncreas

El hígado graso (esteatosis hepática) provoca un metabolismo anormal de la glucosa en ayunas y aumenta la exportación de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL-TG), lo que distribuye más grasa a los tejidos, incluyendo las células beta del páncreas que producen insulina. Esto lleva a una disminución progresiva de la función de estas células.

La lipogénesis hepática de novo se activa con el consumo de carbohidratos mediante reguladores transcripcionales como las proteínas SREBP (proteína de unión al elemento regulador de esteroles) y ChREBP (proteína de unión al elemento de respuesta a carbohidratos). Una lipogénesis incontrolada puede causar esteatosis hepática, que se asocia estrechamente con obesidad, resistencia a la insulina y diabetes tipo 2.

Asociaciones entre Grasas, Carbohidratos y Diabetes

Mientras que la correlación entre el consumo de carbohidratos y la diabetes tipo 2 podría ser causal, la falta de asociación entre los niveles de grasa en la dieta y la diabetes en humanos es significativa. Generalmente, la ausencia de asociación es una evidencia fuerte de que no existe una relación causal directa. (ver cita).

¿Es necesaria la pérdida de peso para mejorar el control glucémico?

Existen investigaciones que apoyan la idea de que la mejora en el control glucémico y otros síntomas de la diabetes no requiere necesariamente la pérdida de peso. Una serie de experimentos bien diseñados demostraron mejoras en el control glucémico, así como en parámetros hormonales y lipídicos, incluso cuando los pacientes mantenían un peso constante.

Impacto de la reducción de carbohidratos

Estos estudios señalaron que el nivel más bajo de carbohidratos analizado (limitados al 20% del total calórico ingerido) fue el más efectivo. Aunque reducir aún más los carbohidratos podría haber mostrado mayores beneficios, los datos indican que incluso una disminución moderada puede mejorar el control glucémico sin pérdida de peso. Además, no se ha encontrado una correlación directa entre la pérdida de peso y la mejora del control glucémico.

Ventajas prácticas de las dietas bajas en carbohidratos

Dado que muchas personas enfrentan grandes dificultades para perder peso, el hecho de que las dietas bajas en carbohidratos puedan mejorar el control glucémico sin necesidad de perder peso representa una ventaja significativa. (ver cita).

La restricción de carbohidratos: el mejor enfoque dietético para perder peso

Beneficios de la dieta baja en carbohidratos incluso sin pérdida de peso

Aunque no es obligatorio perder peso para obtener beneficios, las dietas bajas en carbohidratos (LC, por sus siglas en inglés) destacan como la mejor opción para lograr una reducción de peso. Estas dietas no solo son efectivas sin necesidad de pérdida de peso inicial, sino que consistentemente superan a las dietas bajas en grasa en cualquier período de tiempo en que se comparen, mostrando frecuentemente resultados mucho más significativos.

Resultados de un estudio comparativo

Un estudio aleatorizó a 26 personas en dos grupos: uno con una dieta baja en carbohidratos (40 g/día) y otro con una dieta “saludable” basada en las recomendaciones de Diabetes UK durante 3 meses. Los participantes incluyeron 13 personas con diabetes tipo 2 y 13 sin diabetes. Los resultados fueron claros:; - Pérdida de peso promedio en la dieta baja en carbohidratos: **6.9 kg**. - Pérdida de peso promedio en la dieta “saludable”: **2.1 kg**. Casi todos los participantes del grupo bajo en carbohidratos lograron perder al menos 2 kg, mientras que solo la mitad del grupo de la dieta “saludable” alcanzó este objetivo.

Superiores resultados de las dietas muy bajas en carbohidratos (VLCKD)

Un análisis adicional mostró que las dietas VLCKD (Very Low-Carbohydrate Ketogenic Diets) superan ampliamente a las dietas bajas en grasa: - **80%** de los participantes en VLCKD perdieron más de 8 kg. - **70%** de los participantes en la dieta baja en grasa perdieron menos de 8 kg. Además, un tercio de los participantes en la dieta baja en grasa mostraron un aumento en los niveles de hemoglobina glicosilada, mientras que solo el **10%** del grupo VLCKD presentó este problema.

Fracaso a largo plazo de las dietas bajas en grasa

Las dietas bajas en grasa han mostrado resultados decepcionantes a largo plazo, particularmente en individuos sin diabetes. Un ejemplo notable es el **Women’s Health Initiative (WHI)**, que evaluó a 48,000 mujeres posmenopáusicas: - Se promovió una dieta con un **20% de grasas**, rica en frutas, vegetales y granos. - Hubo una pérdida modesta de peso promedio de **2.2 kg** en el primer año, pero al final del estudio, este peso había sido recuperado. Los autores concluyeron de forma moderada: *"Una dieta baja en grasas no provoca aumento de peso en mujeres posmenopáusicas."* Sin embargo, un editorial en JAMA afirmó: *"A pesar de algunos éxitos, el enfoque dietético bajo en grasas ha sido un fracaso para el público estadounidense, que necesita desesperadamente estrategias efectivas para tratar y prevenir la obesidad.”* Además, el estudio no mostró beneficios significativos en la prevención de diabetes o enfermedades cardiovasculares.

Aspectos prácticos de las dietas bajas en carbohidratos

Dietas populares bajas en carbohidratos, como la dieta Atkins o Protein Power, no imponen límites formales en el consumo calórico. Esto se basa en la suposición de que la mayor saciedad proporcionada por las proteínas y grasas ayuda a controlar la ingesta de manera natural. Por esta razón, las comparaciones generalmente contrastan dietas bajas en carbohidratos *ad libitum* (sin restricciones calóricas) con dietas bajas en grasas que son explícitamente restringidas en calorías. El éxito consistente de las dietas bajas en carbohidratos bajo estas condiciones refuerza la idea de que controlan de manera implícita la ingesta total de calorías, ofreciendo un claro beneficio para quienes buscan perder peso de forma sostenible.

personas comiendo alimentos bajos en carbohidratos

Mejor adherencia a la dieta Keto.

La adherencia a las dietas bajas en carbohidratos en personas con diabetes tipo 2

Las personas con diabetes tipo 2 suelen adherirse a las dietas bajas en carbohidratos al menos tan bien como a otras intervenciones dietéticas, y muchas veces, incluso mejor.

Comparación con otras dietas

En estudios clínicos, se ha medido que la adherencia a las dietas bajas en carbohidratos es igual o superior a la de otras dietas con el mismo número de calorías. Esto también es comparable con el cumplimiento de tratamientos farmacológicos. Una revisión de 19 estudios que compararon dietas bajas en carbohidratos y dietas bajas en grasas mostró comportamientos similares entre ambas. Sin embargo, en algunos casos, la adherencia fue mayor en las dietas bajas en carbohidratos.

¿Por qué las dietas bajas en carbohidratos funcionan mejor?

Los resultados positivos suelen atribuirse a los efectos de estas dietas sobre la saciedad (sensación de llenura) y la supresión del apetito. Estos efectos están relacionados con cambios hormonales y comportamientos alimentarios.

Por ejemplo, las proteínas y las grasas, componentes clave de las dietas bajas en carbohidratos, son conocidos por reducir el hambre al evitar los picos y caídas de azúcar en la sangre. Esto se debe a que modulan las señales que el cuerpo envía al cerebro sobre el hambre.

Beneficios para quienes usan insulina

Para las personas que necesitan insulina o medicamentos que aumentan la producción de esta hormona, las dietas bajas en carbohidratos permiten reducir las dosis necesarias. Esto disminuye la necesidad de "alimentar" la insulina con más carbohidratos, lo que mejora el control del apetito.

Mayor flexibilidad y apoyo

Otro aspecto importante es que muchas veces, las personas en dietas bajas en carbohidratos tienen permiso para comer libremente siempre que mantengan bajo el consumo de carbohidratos. En cambio, las dietas bajas en grasas suelen requerir una reducción estricta de calorías, lo que puede ser más difícil de seguir.

Además, el apoyo de compañeros y profesionales de la salud juega un papel importante en la adherencia. Por ejemplo, un grupo en línea llamado "The Active Low-Carber Forum", con más de 150,000 miembros, destacó que la dieta baja en carbohidratos era la más satisfactoria según los participantes.

medico preparando carne para comer en cocina.

Reemplace carbohidratos por proteína.

Sustituir carbohidratos por proteínas es generalmente beneficioso

En la práctica, las dietas bajas en carbohidratos no suelen ser extremadamente altas en proteínas porque también se incrementa el consumo de grasas saludables. Tal vez solamente si se comparan con las dietas hipocalóricas altas en carbohidratos que recomiendan niveles muy bajos de proteínas.

Numerosos estudios clínicos controlados (ensayos clínicos aleatorizados, o RCTs) han comparado dietas más altas en proteínas y bajas en carbohidratos (HPLCD, por sus siglas en inglés) con dietas bajas en grasas. Además, varias revisiones sistemáticas y análisis combinados (meta-análisis) han evaluado la eficacia y la seguridad a corto plazo de estas dietas.

Evidencia sobre las dietas altas en proteínas y bajas en carbohidratos

Los análisis indican que las dietas bajas en carbohidratos y altas en proteínas tienen un impacto más favorable en la pérdida de peso, la composición corporal, el metabolismo en reposo y el riesgo cardiovascular en comparación con las dietas bajas en grasas.

Comparación entre proteínas y carbohidratos

Un análisis que revisó 87 estudios con 165 grupos de intervención evaluó los efectos comparativos de las proteínas y los carbohidratos durante restricciones calóricas. Las dietas reducidas en carbohidratos lograron:

Más de pérdida de peso.
Menor pérdida de músculo.
2 kg más de pérdida de masa grasa en comparación con dietas con más carbohidratos.

En estudios que duraron más de 12 semanas, estas cifras aumentaron a una pérdida de peso de 6.6 kg y una pérdida de grasa de 5.6 kg.

Conclusión

Las dietas altas en proteínas y bajas en carbohidratos afectan favorablemente la masa corporal y la composición corporal independientemente de la cantidad total de calorías consumidas.

persona efectuándose un test de glucemia

Revertir la diabetes tipo dos.

La diabetes tipo dos es una enfermedad que consiste en niveles elevados de azúcar en sangre con una producción normal o elevada de insulina que no logra controlar estos niveles de azúcar. La reducción del consumo de carbohidratos es la opción más lógica para el manejo de esta enfermedad. En un estudio de una año efectuado sobre 218 pacientes con diabetes tipo 2 que siguieron una dieta cetogénica se pudo observar que un 60% de los pacientes revirtió su diabetes (medido por los valores de hemoglobina glicada). El promedio de descenso de peso al año fue de 13.7kg y el 94% de los pacientes redujo o elimino la necesidad de recibir insulina y otros fármacos como hipoglucemiantes y antihipertensivos (ver cita).
Existe la idea en la sociedad que todos los problemas pueden resolverse con una píldora mágica. Incluso se demandan medicamentos para prevenir enfermedades que aún no han ocurrido, por ejemplo antibióticos, para "prevenir que no se complique la gripe". Cuando combinamos muchos medicamentos y los utilizamos en forma crónica, no sabemos que tipo de interacciones existen entre ellos, si son efectivos o perjudiciales. La mayor parte de los pacientes que se adhieren de manera efectiva a la dieta keto y el ayuno intermitente, pueden dejar numerosos medicamentos (hipoglucemiantes orales, insulina, medicamentos para el colesterol, antihipertensivos, C-PAP etc) al controlar de manera natural, mediante simples cambios en el estilo de vida, sus variables metabólicas. Este proceso puede lograrse muy rápidamente (semanas). Deje de depender de costosos medicamentos. Modifique su estilo de vida efectuando esta transición en forma segura con supervisión médica.

Dr. Richard K. Bernstein.

El Dr. Richard K. Bernstein es una figura destacada en el campo de la diabetes. Su vida personal y profesional está marcada por su propia experiencia como paciente con diabetes tipo 1 y su posterior dedicación a mejorar la comprensión y el tratamiento de esta enfermedad. Nacido el 17 de junio de 1934 en Nueva York, Bernstein fue diagnosticado con diabetes tipo 1 a la edad de 12 años, en una época en la que el conocimiento sobre la enfermedad y sus tratamientos era limitado. Su vida se vio profundamente afectada por las complicaciones de la diabetes, incluyendo problemas visuales y renales entre otros. Sin embargo, su experiencia lo llevó a buscar conocimientos más profundos sobre la diabetes y su manejo. Siendo ingeniero durante 20 años y trabajando para un laboratorio de productos farmacéuticos tiene acceso a uno de los primeros equipos de medición de glucosa en sangre gracias a su mujer que era médica (a el no lo dejan comprarlo como paciente en ese momento). Con este equipo identifica los beneficios de la dieta baja en carbohidratos para la diabetes. Decide estudiar medicina para difundir su experiencia y después de graduarse de la Universidad de Columbia y la Escuela de Medicina Albert Einstein, se convirtió en endocrinólogo y comenzó a desarrollar sus propias teorías y métodos de tratamiento para controlar la diabetes. Uno de los mayores aportes del Dr. Bernstein ha sido su enfoque en el control estricto de la glucosa en sangre a través de la dieta baja en carbohidratos y el monitoreo frecuente. Contrario a las recomendaciones convencionales que promueven una dieta alta en carbohidratos, Bernstein abogó por una alimentación baja en carbohidratos y alta en proteínas y grasas saludables para estabilizar los niveles de glucosa en sangre. En 1997, el Dr. Bernstein publicó su libro "Dr. Bernstein's Diabetes Solution: The Complete Guide to Achieving Normal Blood Sugars", que se convirtió en un bestseller y un recurso invaluable para personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 que buscaban un enfoque alternativo para manejar su enfermedad. El libro aborda temas que van desde la fisiología de la diabetes hasta consejos prácticos sobre alimentación, ejercicio y control de la insulina. Además de su trabajo como autor, el Dr. Bernstein ha sido un defensor incansable de sus métodos y ha fundado la Diabetes Society of Santa Barbara, donde ofrece consultas y seminarios educativos para pacientes con diabetes.

Web Dr. Bernstein.

Controlar la diabetes tipo 1.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad originada por la destrucción de las células productoras de insulina en el páncreas de causa autoinmune. Los pacientes con esta enfermedad deben recibir insulina externa en forma permanente para poder controlar su enfermedad. La Asociación Americana de la Diabetes recomienda una dieta alta en carbohidratos para estos pacientes. Sin embargo muchos especialistas han obtenido resultados superiores siguiendo una dieta baja en carbohidratos o keto. Entre los beneficios que se observan podemos mencionar un menor numero de eventos de hipoglucemias (hasta un 10% de pacientes diabéticos puede morir por esta temida complicacion) y un mejor control glucémico. La causa de esta mejora es que uno de los factores que desencadena la hipoglucemia es la dificultad en predecir la cantidad de carbohidratos que incorporamos en las comidas sumado a la variabilidad en la absorción de la insulina lo que complica la eficacia de las correcciones, especialmente con alimentos altos en carbohidratos. Si consumimos pocos carbohidratos la necesidad de corrección con insulina es menor por lo que se minimiza o reduce el riesgo de error en la dosis de insulina. Otro de los importantes factores es que la cetosis fisiológica producida por la dieta keto brinda un combustible accesorio al cerebro haciendo que las hipoglucemias sean menos sintomáticas con menor riesgo de arritmias cardíacas graves. El autor del libro que se muestra en la foto, el Dr. Keith Runyan, paso de tener 3 hipoglucemias semanales con mál control metabólico (su azúcar en sangre seguía elevado) siguiedo la dieta alta en carbohidratos a menos de 3 hipoglucemias en cinco años y un excelente control de la glucemia con la dieta baja en carbohidratos o keto. Otro autor que promulga este abordaje el Dr. Richard K. Bernstein. Existen libros del Dr. Bernstein sobre el tema e incluso un canal de youtube. Puede ver una charla del Dr Keith Runyan en el botón de abajo.

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🩸 Calculadora de Glucemia

Efecto de los carbohidratos ingeridos sobre la glucemias bajas.

(Adaptado de Bernstein)

Introduzca su peso y los carbohidratos que ingiere. La aplicación estimará cuanto se incrementa su glucemia (sobre su valor de glucemia previa baja).

Peso (kg):

Carbohidratos (g):

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Enfermedades autoinmunes.

Enfermedades autoinmunes.

Las enfermedades autoinmunes ocurren cuando el sistema inmunológico, que normalmente protege al cuerpo contra infecciones y enfermedades, ataca por error los tejidos y órganos sanos. En lugar de diferenciar entre células propias y extrañas, el sistema inmunológico identifica las células del cuerpo como peligrosas y las ataca, lo que puede causar inflamación, daño a los tejidos y disfunción de órganos.

Enfermedades Autoinmunes Más Comunes

Existen más de 80 enfermedades autoinmunes, algunas de las más comunes son:
1. Artritis reumatoide (AR): Afecta principalmente a las articulaciones, causando dolor, hinchazón y deformidad.
2. Lupus eritematoso sistémico (LES): Afecta múltiples órganos, incluyendo la piel, articulaciones, riñones y corazón.
3. Esclerosis múltiple (EM): Ataca el sistema nervioso central, lo que puede llevar a problemas de movilidad, visión y coordinación.
4. Diabetes tipo 1: El sistema inmunológico destruye las células productoras de insulina en el páncreas.
5. Tiroiditis de Hashimoto: Causa la destrucción gradual de la glándula tiroides, llevando al hipotiroidismo.
6. Enfermedad celíaca: El consumo de gluten provoca una reacción inmune que daña el intestino delgado.
7. Psoriasis: Provoca la rápida acumulación de células en la piel, causando escamas y parches rojos.

El Rol del Ayuno intermitente y la Dieta Cetogénica en las Enfermedades Autoinmunes

El ayuno intermitente y la dieta cetogénica inducen un estado de cetosis, en el cual el cuerpo utiliza las grasas como fuente primaria de energía en lugar de carbohidratos. Este cambio metabólico puede tener varios efectos beneficiosos en las enfermedades autoinmunes:
1. Reducción de la inflamación: Puede disminuir la producción de citoquinas proinflamatorias, lo que puede reducir la inflamación, un componente clave en muchas enfermedades autoinmunes.
2. Mejora de la función mitocondrial: Al mejorar la eficiencia mitocondrial, puede ayudar a las células a funcionar mejor, reduciendo el daño causado por la respuesta inmune.
3. Equilibrio del sistema inmunológico: Algunos estudios sugieren que puede modular el sistema inmunológico, reduciendo la actividad autoinmune sin comprometer la capacidad del cuerpo para combatir infecciones (ver cita)
4. Menor exposición al gluten: La eliminación del gluten en la dieta redunda en mejoras significativas especialmente en pacientes intolerantes al gluten y celíacos.

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Hígado graso

Aceites e hígado graso.

Las grasas causantes del hígado graso no están en las saludables grasas saturadas de las carnes, están en las peligrosas grasas ricas en los inflamatorios ácidos grasos omega 6, muy tóxicos para el hígado, presentes, en aceites vegetales de semillas (girasol, soja, canola, maíz). Estos aceites se usan habitualmente para cocinar y están presentes en salsas para pastas , margarina, mayonesas y aderezos. Utilice manteca o aceite de coco para cocinar y aceite de oliva para las ensaladas. Para saber si el aceite de oliva es puro colóquelo en la heladera un par de días. Si no se solidifica es porque fue mezclado con otros aceites para abaratarlo. Elija otra marca.

Curar el hígado graso.

El incremento en el consumo de grasa saturada (presente en carnes y lácteos enteros) y la reducción en carbohidratos, puede mejorar el hígado graso en semanas. El hígado graso o esteatosis hepática es una enfermedad en la que el hígado acumula un exceso de grasa debido al incremento de triglicéridos en sangre producto de una dieta alta en carbohidratos, especialmente fructosa, presente en muchos productos industrializados como endulzante (jarabe de maíz rico en fructosa, miel, jarabe de agave, kétchup, golosinas etc). Esta enfermedad altera la función que tiene el hígado en la regulación de la glucemia. Si no es tratada puede desencadenar cirrosis hepática no alcohólica o cáncer de hígado (ver cita 1) (ver cita 2)

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Dislipemias. Anormalidades en los triglicéridos y el colesterol

portada del libro Dieta keto para la diabetes tipo 1

El miedo a la grasa saturada.

Uno de los miedos más comunes en relación a la dieta Keto es la cantidad de grasa saturada que se ingiere. Muchos temen que la cantidad de grasa animal y huevos aumente el colesterol en su sangre y tape sus arterias generando enfermedad cardiovascular, infartos ACV etc. Lo cierto es que nunca ha existido un estudio que relacione la ingesta de grasa saturada con la enfermedad cardiovascular a pesar de millones que se han invertido en investigaciones (especialmente llevadas adelante por laboratorios). Es más, un meta-analisis efectuado por Krauss et al. Destruyó cualquier relación entre la enfermedad cardíaca y la grasa que se ingiere. Otro estudio de Chris Gadner de la Universidad de Stanford demostró que las dietas bajas en carbohidratos y ricas en grasas mejoran los marcadores de enfermedad cardíaca por sobre otros tipos de dieta. Otro estudio de la Universidad de Connecticut mostró que la dieta keto mejora también los parámetros de salud cardiovascular. Lo cierto es que el colesterol es indispensable y cumple roles irreemplazables en el cuerpo. Es imprescindible para la producción de hormonas como las sexuales, cortisol y aldosterona. A pesar de esta evidencia en la sociedad está muy arraigado el miedo a las grasas y el colesterol. En el 2014 una revisión de un meta-análisis publicado en “Annals of Internal Medicine” llego a la siguiente conclusión:
"La evidencia científica actual no respalda a las guías que recomiendan comer menos grasas saturadas (grasas de origen animal) y mas grasa poliinsaturada (aceites vegetales)."

Tomado del libro de la imagen de Ellen Davis y Keith Runyan "The Ketogenic Diet for Type 1 Diabetes: Reduce Your HbA1c and Avoid Diabetic Complications.

Incremento en el colesterol.

Muchas personas se preocupan por posibles incrementos de los niveles de colesterol con las dietas keto o bajas en carbohidratos. Sin embargo hay estudios que han demostrado que las dietas altas en grasas y bajas en carbohidratos son más efectivas en mejorar las dislipemias o problemas con el colesterol elevado que las dietas bajas en grasas (ver cita) . Lo cierto es que la dieta keto también es efectiva en el control de numerosos factores de riesgo cardiovascular como son la disminución de la grasa corporal y abdominal, el aumento del colesterol HDL, disminución de las partículas pequeñas LDL, reducción de los niveles de glucemia e insulinemia, aumento de la sensibilidad a la insulina entre otros beneficios. En este contexto de mejora generalizada de factores de riesgo cardiovascular, es cierto que algunas personas (del 5 al 25%) pueden experimentar un incremento en el colesterol LDL significativo con la dieta keto. En algunos casos este incremento puede ser transitorio. En otros ocurre a expensas de partículas grandes de LDL en un contexto de glucemias bajas lo que aparentemente no conlleva un riesgo cardiovascular significativo. También existen trastornos genéticos que predisponen a algunas personas a sufrir dislipemias por lo que es conveniente evaluar cada caso en forma individual. Les sugerimos ver la excelente revisión del tema en la página Diet Doctor

medición de la arteriosclerosis en la arteria carótida

Detección de la arteriosclerosis.

Una manera no invasiva, simple y económica de valorar la existencia de arteriosclerosis y despejar dudas es efectuar una ecografía donde se valoran las capas íntima y media de la arteria carótida en modo bidimensional. Este estudio permite detectar cambios tempranos en la pared vascular y monitorizar la arteriosclerosis en pacientes asintomáticos. Un valor por encima del centilo 75 de la población es considerado patológico e indica arteriosclerosis asintomática avanzada. Es un marcador de arteriosclerosis sistémica y se correlaciona con el grado de estenosis aórtica y coronaria. Representa un marcador independiente de enfermedad cardiovascular y eventos cerebrovasculares. También permite analizar la progresión o reversión del problema (ver cita).

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El LDL colesterol no es siempre un problema.

El colesterol LDL elevado en el contexto de triglicéridos bajos y HDL alto no representa un factor de riesgo significativo para la salud. Recordemos que entre los efectos adversos de los medicamentos para el colesterol están el dolor muscular, inflamación y daño hepático, diabetes tipo 2, problemas de memoria. Más raramente incluso complicaciones más severas que pueden generar la muerte. No vale la pena tomarlo si no es necesario. Le recomendamos la lectura del libro "La conspiración del colesterol" y otros recursos valiosos en la sección biblio/video del sitio.

Entendamos mejor al LDL colesterol.

Lo dice la ciencia. No es mi opinión. El colesterol total y el LDL no son factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares en el contexto de un metabolismo sano. De los mejores indicadores de salud son el COLESTEROL HDL alto y los TRIGLICÉRIDOS bajos. Como se logra. Fácil. Volver a los hábitos que expresan la mejor versión de nuestra especie. Ayuno intermitente y dieta rica en nutrientes y grasas saludables (KETO). EL RESTO ES CUENTO. NADIE MEJOR QUE VOS CONOCE TU CUERPO.

El LDL colesterol elevado.

Como demuestra este importante estudio, aún valores mayores a 190mg/dl de LDL COLESTEROL NO AUMENTAN el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias analizadas con tecnología sofisticada.

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¿La dieta keto aumenta el colesterol?.

El colesterol LDL puede elevarse en personas que hacen dieta baja en carbohidratos, especialmente en personas delgadas con HDL alto y triglicéridos bajos. Esto no significa ningún problema cuando las demás variables metabólicas están bien (glucemia y triglicéridos bajos y HDL alto).

imagen representativa de valores de lípidos en sangre

Relación trigliceridos/HDL colesterol.

Un nuevo estudio se suma a la ya aplastante evidencia que relaciona el alto índice trigliceridos/colesterol con el incremento del riesgo cardiovascular y no al LDL colesterol en forma individual. El incremento del índice trigliceridos/HDL colesterol se asocia a la presencia de otros factores de riesgo como el síndrome metabólico, diabetes, prediabetes, resistencia a la insulina e hígado graso. El índice trigliceridos/HDL se puede corregir con cambios en el estilo de vida y no con drogas. Controle sus índices de lípidos y sus variables de riesgo cardivascular en la sección "ketometro" haciendo click aquí.
Koide, Y.; Miyoshi, T.; Nishihara, T.; Nakashima, M.; Ichikawa, K.; Miki, T.; Osawa, K.; Ito, H. The Association of Triglyceride to High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio with High-Risk Coronary Plaque Characteristics Determined by CT Angiography and Its Risk of Coronary Heart Disease. J. Cardiovasc. Dev. Dis. 2022, 9, 329

Trabajo científico sobre estatinas y dietas

Más sobre LDL elevado.

Dejar los alimentos industrializados que son la principal fuente de hidratos de carbono mejora todos los parámetros de salud. Las grasas saturadas (carnes,lácteos enteros, huevo,manteca,coco) en el contexto de una alimentación saludable no deben ser dejadas de lado por su efecto sobre el colesterol (en ocasiones lo elevan) porque se ha demostrado que no son un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular.
Beneficios de la dieta keto: disminución del peso, la inflamación, los triglicéridos, el LDL colesterol(de partículas pequeñas), la presión arterial, la glucosa en sangre, la insulina, incremento del HDL.Bajar los hidratos de carbono y aumentar las grasas saturadas mediante la adopción de una alimentación saludable (CARNES TODAS, FRUTOS DE MAR, PLANTAS, HUEVOS, LACTEOS ENTEROS, COCO, OLIVA, MANTECA, FRUTOS SECOS Y DEL BOSQUE, ETC) es la mejor elección nutricional que podes hacer.

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Hiperinsulinemia, más importante que el colesterol.

No se porque aun seguimos hablando del colesterol como principal factor de riesgo. La resistencia a la insulina, que no es más que intolerancia a los hidratos de carbono, es el gran problema. Restringir hidratos es la clave para mejorar todos los factores metabólicos que conducen a la enfermedad cardiovascular.
ver artículo.

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Trabajo científico sobre el colesterol y la longevidad

Colesterol total y LDL elevados = mas longevidad.

El colesterol es una molécula esencial. Todas nuetras células tienen capaz de producirla. Fundamental para el funcionamiento celular, la síntesis de hormonas sexuales y vitamina D . Si comemos una dieta baja em colesterol nuestro cuerpo se ocupa de producirlo. La ciencia dice que el valor de colesterol total y el LDL colesterol no son un factor de riesgo en forma aislada. Lo que interesa es la calidad de las lipoproteinas que transportan el colesterol. Cuando estas se oxidan, pueden enfermar el sistema cardiovascular, esto es independiente de la cantidad de colesterol que contengan. Dicho de otro modo el colesterol no viaja suelto en la sangre sino dentro de partículas llamadas lipoproteinas, la calidad de estas es lo que determina su capacidad de producir enfermedad arterial (aterosclerosis). La alimentación rica en aceites vegetales (derivados de semillas, altos en Omega 6) e hidratos de carbono inflaman y oxidan las lipoproteinas, esta es la verdadera causa de enfermedad cardiovascular y no el valor aislado de colesterol en sangre. En este artículo se recopilaron 19 estudios de seguimiento con mas de 6 millones de personas. No existe relación positiva entre muerte y colesterol. Al contrario a más colesterol, más salud.

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Hiperuricemia y gota.

Consumir carnes NO incrementa el ácido úrico.

Muchos especialistas en nutrición y médicos piensan equivocadamente que la dieta carnívora incrementa el ácido úrico en sangre. En esa charla el Dr Milmaniene nos explica que son los carbohidratos y el alcohol los principales responsables.

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Función renal

Protección de los riñones.

Durante muchos años se temió el uso de la dieta cetogénica por el posible riesgo de afectar la función renal. El motivo era la posible asociación de la dieta con hiperuricemia, cálculos renales, sobrecarga del riñon por el exceso de proteínas entre otros prejuicios. La evidencia dice lo contrario (ver cita). A continuación los mecanismos por los que la dieta keto protege la función renal:
Control glucémico mejorado: Las dietas cetogénicas han demostrado consistentemente mejorar el control de la glucosa en sangre, lo cual es beneficioso para los individuos con diabetes tipo 2 y puede ayudar a reducir el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes, como la nefropatía diabética.
Reducción de la presión arterial: Estudios han observado que las dietas cetogénicas pueden reducir la presión arterial, lo que puede ayudar a proteger la función renal al disminuir la carga sobre los riñones y reducir el riesgo de enfermedad renal crónica.
Pérdida de peso: Las dietas cetogénicas son efectivas para la pérdida de peso, lo que puede ser beneficioso para la salud renal al reducir la carga metabólica sobre los riñones y mejorar los factores de riesgo metabólico asociados con la enfermedad renal crónica.
Mejora de la resistencia a la insulina: La cetosis nutricional inducida por una dieta cetogénica puede mejorar la sensibilidad a la insulina, lo que puede ayudar a reducir el riesgo de resistencia a la insulina y diabetes tipo 2, ambas condiciones que pueden tener efectos negativos en la función renal a largo plazo.
Efectos antiinflamatorios y antioxidantes: Los cuerpos cetónicos, como el β-hidroxibutirato (BHB), tienen propiedades antiinflamatorias y antioxidantes que pueden ayudar a reducir la inflamación y el estrés oxidativo en los riñones, lo que podría proteger contra el daño renal y ralentizar la progresión de la enfermedad renal crónica.
Textual de Richard Bernstein (diabetes solution): "Los no diabéticos que consumen mucha proteína no desarrollan enfermedad renal diabética. Los diabéticos con niveles normales de azúcar en sangre no desarrollan enfermedad renal diabética. Altos niveles de proteína en la dieta no causan enfermedad renal en diabéticos ni en nadie más. No hay mayor incidencia de enfermedad renal en los estados ganaderos de Estados Unidos, donde muchas personas comen carne de res en prácticamente cada comida, que en los estados donde la carne de res es más cara y se consume en menor medida. De manera similar, la incidencia de enfermedad renal en vegetarianos es la misma que en no vegetarianos. Son los niveles altos de azúcar en sangre, únicos en la diabetes, y en menor grado los altos niveles de insulina necesarios para cubrir el consumo elevado de carbohidratos (causando hipertensión), los que provocan las complicaciones asociadas con la diabetes."

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Poliquistosis ovárica

Ovarios poliquísticos.

La ingesta aumentada de carbohidratos de la dieta moderna aumenta la glucosa en la sangre a niveles nunca vistos por la evolución. El organismo produce más insulina para poder llevar los niveles de glucosa a valores normales. El problema es que la insulina elevada estimula la producción de testosterona y andrógenos (hormonas masculinas) por el ovario y la suprarrenal en la mujer, lo que origina hirsutismo (aumento de vello de características masculinas), oligomenorrea (alteraciones menstruales), quistes de ovario, acné, obesidad, anovulación crónica e infertilidad. La insulina tiene efectos estimulantes sobre los tejidos y promueve la aparición de fibromas de útero e incrementa el riesgo de cáncer de mama y endometrio. Esta cadena de problemas se suprime rompiendo el primer eslabón, reduciendo al máximo los carbohidratos con la dieta cetogénica, el ayuno intermitente y el ejercicio regular (Rev Cubana Med Gen integr vol 31 no.4 Ciudad de La Habana oct-dic.2015).

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Prevención y tratamiento del cáncer

portada de un libro de dieta keto en el tratamiento del cáncer.

Prevención y tratamiento del cáncer.

Las células tumorales son muy dependientes del metabolismo de la glucosa y su crecimiento es estimulado por los altos niveles de glucosa e insulina en sangre que producen las dietas habituales, altas en carbohidratos. La dieta cetogénica en cambio, reduce al máximo los niveles de glucosa e insulina, afectando seriamente la capacidad de multiplicación de las células cancerígenas que no están preparadas para usar los cuerpos cetónicos como combustible. La dieta keto aporta también una alta carga nutricional, asegurando los exigentes requerimientos que demandan los a veces agresivos tratamientos oncológicos. Estudios en animales han mostrado efectos notables en la reducción del crecimiento tumoral (ver cita). Incrementa la efectividad de los tratamientos convencionales (quimio y radioterapia) por su efecto debilitante sobre las células cancerígenas. Parece también estimular a las células tumorales a cambiar su expresión genética a una forma más normal. Otros efectos demostrados son la reducción de la aparición de nuevos tumores. Existe numerosa bibliografía en este sentido (ver libro arriba) y cada vez más centros oncológicos incorporan este tipo de abordaje nutricional en sus pacientes. En el boton de abajo puede acceder al popular podcast de Tim Ferriss (el mas escuchado en el mundo) con Dom D`Agostino sobre ayuno, keto y el fin del cancer (en ingles).

imagen de estudio PET para diagnóstico de cancer

Glioblastoma Multiforme.

Las cetosis fisiológica que ocurre como consecuencia de la dieta cetogénica y el ayuno intermitente hace que las células dejen de utilizar glucosa como combustible, afectando el crecimiento de las células cancerígenas y colaborando con las terapias tradicionales para el cáncer (radio y quimioterapia). Las células cancerígenas se caracterizan por requerir glucosa para sostener su alto metabolismo. De hecho la tomografía por emisión de positrones (PET) que se usa hoy rutinariamente como ayuda para el diagnóstico de cáncer se basa en esta característica de las celulas cancerígenas (alto metabolismo de glucosa) para identificar la presencia de tumores. Algunos como el glioblastoma multiforme (cerebro), se han mostrado especialmente sensibles a esta dieta. El ayuno intermitente ha probado ser eficaz como ayuda tanto en la prevención de la aparición de tumores cómo en la colaboración con el tratamiento de los mismos. Vea más información sobre este tema haciendo click aquí. Tan-Shalaby J. Ketogenic Diets and Cancer: Emerging Evidence. Fed Pract. 2017 Feb;34(Suppl 1):37S-42S. PMID: 30766299; PMCID: PMC6375425.

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Enfermedades respiratorias, apnea de sueño y dieta Keto.

lengua con grasa antes y despues del tratamiento de descenso de peso en RMN

Apnea de sueño.

Numerosos estudios demuestran la relación de la obesidad con la apnea de sueño. La mayoría de los pacientes con apnea de sueño revierten su problema al eliminar su sobrepeso. La grasa acumulada en la lengua, el cuello y el paladar es uno de los motivos principales que causan apneas obstructivas de sueño. Arriba vemos como la grasa en la lengua (en amarillo) se reduce significativamente luego de un descenso de peso del 10%.
Kim, Andrew & Keenan, Brendan & Jackson, Nicholas & Chan, Eugenia & Staley, Bethany & Poptani, Harish & Torigian, Drew & Pack, Allan & Schwab, Richard. (2014). Tongue Fat and its Relationship to Obstructive Sleep Apnea. Sleep. 37. 10.5665/sleep.4072.

Sindrome de Pickwick.

Con el término síndrome de Pickwick, y como referencia el caso particular del gordito FAT JOE, personaje secundario de Charles Dickens en la novela por entregas “The posthumous Papers of the Pickwick Club”(1837), Burwell, Robin y cols describieron en 1956 las complicaciones respiratorias que se asocian a la obesidad severa del adulto. Los síntomas cardinales de este síndrome son obesidad considerable, sedentarismo y somnolencia diurna excesiva. Suele asociarse a apneas obstructivas del sueño y dificultad para eliminar el CO2 del organismo. En la mayoría de los casos puede corregirse con un equipo C-PAP (que elimina las apneas obstructivas) y la dieta keto (para reducir la producción de CO2 y el sobrepeso). Si no es tratado puede generar complicaciones cardíacas y neurológicas graves (ver cita).

Enfermedad respiratoria.

Muchos pacientes con enfermedades respiratorias (asma, EPOC, apnea de sueño) pueden beneficiarse de la dieta cetogénica y el ayuno intermitente mediante diversos mecanismos, como son la reducción del peso corporal si hay obesidad, la disminución en la respuesta inflamatoria (que reduce las crisis agudas), el descenso de la glucemia (frecuentemente elevada por el uso de corticoides), la reducción en la producción de dióxido de carbono (especialmente en pacientes con hipercapnia) y el incremento de la densidad nutricional de las comidas. Las dietas bajas en carbohidratos mejoran la función pulmonar en casos de E.P.O.C. tanto en el estado crónico como en las reagudizaciones. La dieta es, sin duda, un importante complemento a tener en cuenta junto con las medidas terapéuticas habituales en el manejo de estas enfermedades.
Norwitz NG, Winwood R, Stubbs BJ, D'Agostino DP and Barnes PJ (2021) Case Report: Ketogenic Diet Is Associated With Improvements in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Front. Med. 8:699427. doi: 10.3389/fmed.2021.699427

Enfermedades Neurológicas.

imagen de portada de película primero no hacer daño

Epilepsia infantil. Fundación Charlie.

La fundación Charlie surgió por la experiencia que sufrió el conocido director de cine Jim Abrahams (la pistola desnuda, donde está el piloto, top secret entre otros) con su hijo Charlie. El niño sufría de epilepsia con crisis reiteradas que no podían ser controladas con las drogas antiepilépticas más potentes, que por otro lado, le causaban serios efectos adversos. Se planteó incluso la posibilidad de alguna neurocirugía experimental cuando los padres descubren, la vieja opción de la dieta cetogénica. Al iniciar la dieta Charlie mejora notablemente sus crisis sin necesidad de drogas ni cirugía. Con el fín de compartir su experiencia con la comunidad el cineasta crea la Fundación Charlie como medio para difundir los beneficios de la dieta cetogénica. El film “Primero no hacer daño”, producida y dirigida por Jim Abrahams y protagonizada por Meryl Streep está inspirada en la historia de Charlie. El hospital infantil Garraham tiene un equipo destinado a este tratameinto en niños y existen guías online para pacientes disponibles.

hombre tirado en el piso por crisis epiléptica

Tratamiento de la epilepsia.

Existe clara evidencia que el ayuno y otros tratamientos dietéticos han sido recomendados por médicos para tratar la epilepsia desde al menos 600 años antes de cristo (Hipócrates). La dieta cetogénica fue introducida por la medicina como tratamiento de la epilepsia en 1920 con el objeto de replicar el tipo de metabolismo que produce el ayuno en el organismo y sostenerlo en el tiempo. Este tratamiento resulta exitoso, mejorando significativamente e incluso resolviendo definitivamente muchos cuadros de epilepsia. Con el surgimiento de las drogas antiepilépticas, este tipo de método de control de la epilepsia (ayuno y dieta keto) quedo en desuso. Sin embargo en los últimos 16 años se ha expandido el interés en la dieta keto en el tratamiento de estas enfermedades (ver cita). En marzo de 2012 se publica en PubMed una revisión de varios importantes estudios de los efectos de la dieta keto en la epilepsia que concluyen que “Los estudios sugieren que en los niños, la dieta cetogénica a corto y mediano plazo da un beneficio en el control de las convulsiones comparables a las drogas antiepilépticas modernas” (ver cita). En muchos casos las drogas antiepilépticas fracasan en el intento del controlar la epilepsia sin dejar de causar serios efectos adversos en los pacientes. Si bien las drogas antiepilepticas pueden ser una herramienta útil, la dieta es un excelente complemento o incluso alternativa a las drogas. Aunque aún no se entienden completamente los mecanismos detrás de sus efectos anticonvulsivos, hay cada vez más evidencia de sus amplias propiedades neuroprotectoras. Incluso en pacientes con epilepsia resistente a medicamentos que han estado libres de convulsiones con la dieta durante 2 años o más, es común que tanto los medicamentos anticonvulsivos como la dieta puedan ser interrumpidos sin que las convulsiones regresen (ver cita).

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Tinnitus, acúfenos, zumbidos en los oídos.

Se ha relacionado al tinnitus y la enfermedad de Meniere con dificultades en el manejo de los niveles de azúcar en sangre e hiperinsulinemia, déficits vitaminicos, niveles elevados de sodio, hipertensión y fenómenos relacionados a la respuesta inflamatoria del organismo etc. La dieta cetogénica hace que el oído interno y el cerebro utilicen los cuerpos cetónicos como combustible, brindando una fuente de energía estable, disminuyendo la presión arterial y controlando los niveles de insulina en sangre de manera natural sin la necesidad de diuréticos, complejos vitaminicos o corticoides. Este abordaje mostró una mejora/resolución de hasta el 50% en los acúfenos. Algunos de los mecanismos que podrían intervenir en esta mejora son: La mejora en los fenómenos autoinmunitarios, la reducción de la inflamación general, la disminución del la presión arterial, el incremento en la carga nutricional de la dieta.

imagen de niño y cartel que representa el trastorno de déficit de atención e hiperactividad

Déficit de atención e hiperactividad (ADHD).

La dieta keto se ha utilizado por más de 100 años en el tratamiento de la epilepsia resistente a los medicamentos, pero nuevas investigaciones han mostrado que puede ser útil en muchos otros trastornos neurológicos y uno de ellos es el déficit de atención con hiperactividad o en inglés Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). La conexión entre la epilepsia y déficit de atención es estrecha y más de uno de cinco pacientes con epilepsia experimentan problemas de atención . Es sabido que la dieta keto mejora las funciones cognitivas, la memoria y la atención tanto en pacientes epilépticos como no epilépticos por lo que podría ser una valiosa herramienta para el tratamiento del déficit de atención e hiperactividad, como lo es para la epilepsia. Los mecanismos por los cuales puede generar cambios en el sistema nervioso son múltiples, entre ellos el cambio en el metabolismo neuronal que genera la dieta, la mayor estabilidad de los cuerpos cetónicos como combustible, la reducción en la inflamación, la reducción en el consumo de gluten de la dieta, el cambio en la microbiota intestinal entre otros factores. Se han documentado numerosas comunicaciones de casos de mejoras muy significativas con estas dietas en pacientes con déficit de atención e hiperactividad. Si bien aún no hay aún estudios determinantes y no necesariamente funciona para todos los pacientes, un simple cambio en la dieta representa una oportunidad de mejorar el problema que puede brindar muchas ganancias y muy pocas pérdidas. En el caso de los niños recomendamos el sitio web de la fundación Charlie, especializado en brindar ayuda en la adaptación a los niños con epilepsia a la dieta keto.

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ovillos fibrilares de la enfermedad de Alzheimer

Enfermedad de Alzheimer y dieta keto.

Diversos estudios han demostrado que la dieta cetogénica puede brindar algún alivio a las personas con enfermedad de Alzheimer e incluso revertir el proceso de muerte cerebral asociado a este trastorno. Se ha demostrado que los ovillos fibrilares (cambios en el cerebro típicos de esta enfermedad) están en parte relacionados a la resistencia a la insulina producto de una dieta alta en carbohidratos. Cuando existe resistencia a la insulina las células del cerebro tienen más dificultad para obtener este combustible ya que su ingreso a la célula esta restringido a pesar de altos niveles de glucosa en sangre. Tanto es así que investigadores de la Brown University de Rhode Island denominaron al Alzheimer la “diabetes tipo 3”. La dieta cetogénica permite que el cerebro cuente con otro combustible alternativo a la glucosa, los cuerpos cetónicos, que no requieren de insulina para ingresar a las neuronas (ver cita). Recientemente un meta analisis ha comprobado la efectividad de la dieta para mejorar las funciones cognitivas en pacientes con Alzheimer (ver cita).

mujer joven tomandose la cabeza dolorida.

Migrañas.

La migraña es un tipo de dolor de cabeza crónico que sufre un alto porcentaje de la población, siendo más frecuente en mujeres, existen diversos tipos y se desencadena por estímulos como el stress, falta de sueño, irritación, tristeza, algunos alimentos (vino tinto), infecciones, entre otros factores. Si bien no existe una cura definitiva, diversos medicamentos se han propuesto para reducir las crisis de dolor de cabeza. Muchos médicos han observado que los pacientes que se adhieren a la dieta cetogénica experimentan mejoras en las migrañas sin recurrir a medicamentos. Se postulan varios mecanismos posibles como la reducción de la inflamación general, el cambio en el tipo de metabolismo entre otros factores (ver cita).

Autismo.

Los trastornos del espectro autista son un grupo de trastornos neurológicos que han crecido en los últimos años en forma exponencial, siendo una de las causas de discapacidad de mayor crecimiento en los niños (en E.E.U.U. del 10 al 17% anual). Los síntomas suelen manifestarse habitualmente entre los dos y tres años de edad de diversas maneras. Son comunes las dificultades en la interacción social y en la comunicación verbal y no verbal, existen en estos niños comportamientos repetitivos, problemas en el procesamiento sensorial (mayor sensibilidad a los sonidos por ejemplo), otras condiciones médicas como convulsiones, problemas gastrointestinales, dificultad en controlar las emociones entre otros trastornos. Diversos estudios y casos clínicos individuales han demostrado que muchos pacientes que se logran adherir a la dieta cetogénica muestran mejoras en diversos aspectos de su enfermedad. Incluso se han descrito casos de mejoras muy significativas. Entre otros beneficios, la dieta cetogénica provee al cerebro de un tipo de combustible diferente a la glucosa, los cuerpos cetónicos, que los niños con dietas tradicionales nunca llegan a experimentar (ver cita 1), (ver cita 2).

Deficiencias nutricionales

Hambre oculto.

Tener sobrepeso no significa estar bien nutrido. La malnutrición es la ingesta de una clase o cantidad inadecuada de alimentos. Puede acompañarse de sobrenutrición o desnutrición. Se denomina hambre oculto al déficit de micronutrientes, que no produce hambre como lo conocemos, del que "se siente en el estómago”, pero que afecta de lleno a tu salud y vitalidad. Lo sufren más de 2 billones de individuos, una en tres personas globalmente (FAO 2013). Sus efectos son devastadores, deterioros cognitivos, mala salud, baja productividad y aún la muerte. Kul C. Gautam, former deputy executive director of UNICEF

Alimentos de bajo valor nutricional.

Los estados se han enfocado en la agricultura para desarrollar los cultivos, mejorar las cosechas y reducir la malnutrición, sin embargo esta política mejoro pero también empeoró la nutrición. El incremento en los cultivos y las materias primas ricas en almidón (arroz, papas, legumbres, cereales) abarató los precios de estos productos, adictivos y bajos en nutrientes, haciéndolos más atractivos para los consumidores en detrimento de otros alimentos con más carga nutricional, como los de origen animal. (Bouis 2000; Kennedy and Bouis 1993).

Carencias nutricionales en países ricos

Una dieta rica en nutrientes no es necesariamente cara. El hígado y vísceras de animales, la crema, la manteca, los menudos, los huevos, el caldo de hueso, son ejemplos de alimentos ricos en nutrientes y de bajo costo. Es importante que tomemos un tiempo para entender la importancia de una nutrición adecuada en nuestra salud.

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Nutrientes esenciales

Los carbohidratos no tienen ningún nutriente esencial. Si incrementamos los carbohidratos en la dieta (harinas, legumbres, arroz, papa, batata, azúcares) vamos naturalmente a consumir menos de los alimentos que si contienen nutrientes esenciales (carne, huevos, quesos, verduras). Los carbohidratos nos hacen engordar y no nos aportan nutrientes esenciales. Son los que más elevan la glucemia, generando una gran descarga de insulina. Si esta situación se sostiene en el tiempo muchos pacientes tienen luego resistencia a la insulina y finalmente diabetes.

Embarazo y dieta

El embarazo es un período crítico en cuanto a nutrición. Los déficits en nutrientes durante el embarazo pueden generar alteraciones irreversibles en el desarrollo del feto. Debemos asegurarlos con una dieta rica en nutrientes (carne y huevos no deberían faltar).

Vegetarianos y veganos.

Si bien la decision de ser vegetariano o vegano restringe a las carnes, que son una irreemplazable fuente de nutrientes, es posible implementar estrategias para generar un metabolismo centrado en los cuerpos cetónicos. Algunas de las opciones pueden ser el ayuno intermitente, la actividad física y el mayor consumo de huevos, quesos y lácteos con alto tenor graso en vegetarianos.

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cartel de magnesio y pastillas de magnesio

El magnesio en la dieta.

El magnesio es un nutriente esencial que participa en innumerables reacciones químicas en el organismo. Las carencias de magnesio en la dieta pueden generar dificultades en el sueño, ansiedad, depresión, cefaleas, hipertensión entre otros trastornos. Algunos pacientes tienen más riesgo de déficit de magnesio, como los pacientes que reciben bloqueantes de la bomba de protones (omeprazol, pantoprazol, etc), pacientes diabéticos o con problemas de absorción intestinal (enfermedad celíaca).

Fuentes de magnesio.

Las fuentes de magnesio de los alimentos están en las verduras de hoja, los frutos secos, el aguacate o palta. Las pepas de girasol y el maní o cacahuate son fuentes económicas de este mineral. Los pescados como el atún y salmón, y las carnes también tienen cantidades significativas.

Suplementos de magnesio.

En el caso de presentar dificultades en el sueño, cefaleas, ansiedad o hipertensión, revise su dieta para asegurarse de consumir la cantidad necesaria de magnesio. En algunos casos es buena idea incorporar un suplemento de magnesio de 300 mg por día a la dieta durante algunos meses antes de probar otros medicamentos.

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Déficit de vitamina D.

La vitamina D es la encargada de regular el ingreso de calcio al organismo. Su deficiencia genera problemas óseos como osteomalacia, raquitismo y osteoporosis. También es importante en la regulación del sistema inmune entre otras funciones. La obtenemos de los alimentos y exponiéndonos a la luz solar, por medio de su producción en la piel. Las personas con poca exposición a la luz solar, obesas, morenas, vegetarianas, veganas o que usan protector solar están en más riesgo de padecer esta deficiencia.

Déficit de yodo.

El yodo es un elemento esencial para la producción de las hormonas tiroideas y su deficiencia genera problemas como el bocio e hipotiroidismo (mundialmente aún es la primer causa de ambos problemas). Su déficit en el embarazo genera abortos espontáneos y anomalías congénitas en el feto, sordera y retardo mental. Este problema era endémico en muchas zonas hasta que se agregó yodo a la sal de mesa. Con esta medida se erradico el problema de lugares donde la incidencia llegaba a más del 40%. Muchas sales comercializadas como "saludables" no tienen ventajas en relación a la sal común y pueden no tener la suplementación de yodo necesaria para prevenir su deficiencia.

Déficit de hierro.

Es la carencia nutricional más común, afecta al 25% de la población mundial, al 47% de los niños preescolares, 30% de las mujeres en edad fértil y 42% de las embarazadas. Los vegetarianos y veganos lo sufren más porque consumen el hierro en la forma que menos se absorbe (origen vegetal). Las consecuencias más común es la anemia, que genera fatiga, cansancio, debilidad, déficit inmunitarios y deterioros cognitivos.
La dieta cetogénica incrementa la carga nutricional de los alimentos y mejora su absorción, previniendo este problema.
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Vértigo, déficit de calcio y vitamina D

El vértigo posicional paroxístico benigno (V.P.P.B.) es la causa más común de vértigo. Consiste en la sensación de giro o movimiento brusco de algunos minutos que ocurre con movimientos de la cabeza. Se cree que su causa se origina por posiciones aberrantes de los otolitos en el oído interno. Los métodos tradicionales de tratamiento consisten en ejercicios de reposicionamiento canalicular. Un reciente estudio demostró que la suplementación con vitamina D y calcio en pacientes con déficit de vit D mejoró la reaparición del vértigo un 45% durante un año de seguimiento. Los pacientes con niveles normales de vitamina D la mejora era de un 14% (Neurology online 5/08/2020). La dieta keto y una exposición prudente al sol asegura una adecuada dosis de vitamina D.

mujer poniéndose protector solar en playa

Los protectores solares.

El uso de protectores solares son una buena recomendación para evitar el cáncer de piel. Pero debemos permitir que nuestra piel reciba luz solar en horarios prudentes, de forma directa, con regularidad. Recordemos que la piel es el lugar donde se produce vitamina D y la luz solar es lo que estimula esta producción. El déficit de vitamina D tiene notables consecuencias para la salud, desde alteraciones óseas hasta la estabilidad y el equilibrio. La dieta cetogénica y la exposición regular al sol nos aseguran una cantidad adecuada de vitamina D en nuestro organismo.

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90% de la población con déficit de colina en E.E.U.U.

La colina es un nutriente esencial poco conocido. Interviene en la formación y el desarrollo del sistema nervioso y por eso su aporte es especialmente importante durante el embarazo y la infancia. Ha demostrado prevenir defectos en el desarrollo del tubo neural entre otras alteraciones neurológicas. En adultos y ancianos la ingesta de colina se ha asociado a mejoras cognitivas y menos incidencia de demencias. Los vegetarianos y veganos están más en riesgo de esta deficiencia. Las fuentes más importantes de colina en los alimentos son el hígado y la yema de huevo. Un huevo al día nos proteje contra el déficit de colina.
Wallace TC, Blusztajn JK, Caudill MA, et al. Choline: the underconsumed and underappreciated essential nutrient. Nutr Today 2018;53(6):240-53.

Hígado, el super-alimento olvidado

Gramo a gramo, el hígado contiene más nutrientes (vitaminas, minerales y otras sustancias) que ningún otro alimento. Además de suministrar colina, el hígado es la mejor fuente que existe de vitamina A, necesaria para el correcto funcionamiento de la vista, el sistema inmunitario y el desarrollo fetal, así como una de las mejores fuentes de vitaminas del grupo B (ácido fólico, vitamina B12, etc.) y de minerales como el hierro, zinc y el cromo en formas fáciles de asimilar para el organismo. También de vitamina D y potasio. El hígado vacuno,de cordero, de cerdo y de aves son los más utilizados. Otras formas de comer hígado pueden ser el paté de foie (hígado de pato) o el leberwurst.

Consuma huevos.

Durante años se recomendó evitar comer huevos, señalando una posible relación entre su ingesta y la enfermedad cardiovascular. Recientes estudios han demostrado que no incrementan el riesgo cardiovascular ni producen dislipemias. Incluso algunos estudios demostraron que comer de 2 a 7 huevos diarios genera cambios saludables como ayudar a mantener elevado el colesterol HDL y reducir el riesgo de síndrome metabólico. Podemos consumir esta excelente y económica fuente de nutrientes con total libertad.
Ji N, Huang Z, Zhang X, Sun Y, Ye S, Chen S, Tucker KL, Wu S, Gao X. Association between egg consumption and arterial stiffness: a longitudinal study. Nutr J. 2021 Jul 13;20(1):67
Park SJ, Jung JH, Choi SW, Lee HJ. Association between Egg Consumption and Metabolic Disease. Korean J Food Sci Anim Resour. 2018 Apr;38(2):209-223.

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Alimentos con nutrientes.

Las carnes (pescado, mariscos, rumiantes, aves etc) brindan todos los nutrientes esenciales para el ser humano manteniendo la glucemia en niveles saludables. Fueron nuestro principal alimento en nuestra historia evolutiva.

Déficit se zinc.

La deficiencia de zinc afecta aproximadamente un tercio de la población mundial. Genera baja estatura, hipogonadismo en hombres, desordenes de la piel como la dermatitis postular, alopecia, mala cicatrización, deterioro de las funciones cognitivas, diarrea, deficiencia de la inmunidad celular que conlleva a la presencia frecuente de infecciones (respiratorias, digestivas). Se atribuye al déficit de zinc un 20% de estas infecciones, pudiendo desencadenar la muerte. El zinc se encuentra en abundantes cantidades en los alimentos de origen animal, como carnes de vacuno o porcino, pollo, pescados y mariscos, productos lácteos como leche y queso. La absorción del zinc de los vegetales es pobre.
Claudia Restrepo Caro, María Del C. Coronell, Julia Arrollo, Gisela Martínez, Lucia Sánchez Majana, Luz Adriana Sarmiento-Rubiano La deficiencia de zinc: un problema global que afecta la salud y el desarrollo cognitivo Archivos Latinoamericanos de Nutrición Volumen 66, No. 3, Año 2016.

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Enfermedades inflamatorias de la piel

cara de mujer joven con crema para la piel

Acné, psoriasis, dermatitis atópica y dieta keto.

Estos son algunos de los mecanismos generales que pueden contribuir al efecto positivo de la dieta keto en la salud de la piel, especialmente en el acné, pero es importante destacar que la investigación aún está en curso y se necesitan más estudios para comprender completamente estos procesos (ver cita).
Control de glucosa: Una dieta baja en índice glucémico puede ayudar a regular los niveles de glucosa en sangre, lo que puede reducir la inflamación y el desarrollo de acné, psoriasis y otras afecciones inflamatorias de la piel.
Reducción de la inflamación: Algunos componentes de las dietas bajas en índice glucémico, como los alimentos ricos en ácidos grasos omega-3 (carnes) y evitar los aceites de semillas (altos en omega 6), pueden tener propiedades antiinflamatorias que ayudan a reducir la inflamación asociada con afecciones como el acné y la psoriasis.
Modulación del sistema inmunológico: Las dietas cetogénicas y bajas en glucosa pueden influir en la función del sistema inmunológico, lo que puede ayudar a reducir las respuestas inflamatorias excesivas que contribuyen a enfermedades como la psoriasis y la dermatitis atópica.
Reducción de la producción de sebo: Se ha sugerido que las dietas bajas en índice glucémico pueden ayudar a reducir la producción de sebo, lo que puede ser beneficioso para personas con acné al reducir la obstrucción de los poros.
Modulación hormonal: Algunas dietas pueden influir en los niveles de hormonas relacionadas con la piel, como la insulina y el IGF-1 (factor de crecimiento similar a la insulina 1), que pueden desempeñar un papel en el desarrollo de afecciones como el acné y la hidradenitis supurativa.
Mejora de la salud intestinal: La dieta puede afectar la composición de la microbiota intestinal, lo que a su vez puede influir en la inflamación y la función inmunológica en todo el cuerpo, incluida la piel.

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Síndrome metabólico

Obesidad

Diabetes tipo 1 y 2

Enfermedades autoinmunes

Hígado graso

Dislipemias. Anormalidades en los triglicéridos y el colesterol

Hiperuricemia y gota

Función renal

Poliquistósis ovárica

Cáncer

Enfermedades respiratorias y apnea de sueño

Enfermedades Neurológicas.

Deficiencias nutricionales

Enfermedades inflamatorias de la piel

Síndrome metabólico

Síndrome metabólico.

Revertir el síndrome metabólico.

Obesidad

Consejos de San Agustín.

Obesidad abdominal.

La obesidad infantil.

Pirámide nutricional

Malas recomendaciones.

La pirámide nutricional invertida.

Poder adictivo de los carbohidratos.

Recuperar el balance cerebral

Es imposible comer substancias adictivas con moderación

Calidad de los alimentos versus calorías.

La vía metabólica de la obesidad.

Diabetes tipo uno y dos.

La Necesidad de Revaluar las Guías Dietéticas para el Control de la Diabetes.

Beneficios de la Restricción de Carbohidratos en la Diabetes

Puntos de Evidencia para el Uso de Dietas Bajas en Carbohidratos en Diabetes

La Importancia de Evaluar Todas las Evidencias Disponibles

Hiperglucemia: La característica más destacada de la diabetes

La restricción de carbohidratos en la dieta y su impacto en la glucosa

Estudio comparativo: dieta cetogénica muy baja en carbohidratos (VLCKD) versus dieta baja en calorías

Efecto de las dietas en los niveles de Hemoglobina glicada.

Carbohidratos y Epidemias de Obesidad y Diabetes Tipo 2

Incremento en Carbohidratos Según los Datos de NHANES

Datos Recientes y Mecanismos Bioquímicos

Efectos en el Hígado y el Páncreas

Asociaciones entre Grasas, Carbohidratos y Diabetes

¿Es necesaria la pérdida de peso para mejorar el control glucémico?

Impacto de la reducción de carbohidratos

Ventajas prácticas de las dietas bajas en carbohidratos

La restricción de carbohidratos: el mejor enfoque dietético para perder peso

Beneficios de la dieta baja en carbohidratos incluso sin pérdida de peso

Resultados de un estudio comparativo

Superiores resultados de las dietas muy bajas en carbohidratos (VLCKD)

Fracaso a largo plazo de las dietas bajas en grasa

Aspectos prácticos de las dietas bajas en carbohidratos

Mejor adherencia a la dieta Keto.

La adherencia a las dietas bajas en carbohidratos en personas con diabetes tipo 2

Comparación con otras dietas

¿Por qué las dietas bajas en carbohidratos funcionan mejor?

Beneficios para quienes usan insulina

Mayor flexibilidad y apoyo

Reemplace carbohidratos por proteína.

Sustituir carbohidratos por proteínas es generalmente beneficioso

Evidencia sobre las dietas altas en proteínas y bajas en carbohidratos

Comparación entre proteínas y carbohidratos

Conclusión

Revertir la diabetes tipo dos.

Dr. Richard K. Bernstein.

Controlar la diabetes tipo 1.

🩸 Calculadora de Glucemia

Efecto de los carbohidratos ingeridos sobre la glucemias bajas.

(Adaptado de Bernstein)

Enfermedades autoinmunes.

Enfermedades autoinmunes.

Enfermedades Autoinmunes Más Comunes

El Rol del Ayuno intermitente y la Dieta Cetogénica en las Enfermedades Autoinmunes

Hígado graso

Aceites e hígado graso.

Curar el hígado graso.

Dislipemias. Anormalidades en los triglicéridos y el colesterol

El miedo a la grasa saturada.

Incremento en el colesterol.

Detección de la arteriosclerosis.